Порівняльна тактика допоміжних репродуктивних технологій після різних методів лікування патології яєчників

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2022-04-10
УДК 618.177-089.888.11:618.11/.12-08-035

Мета дослідження: підвищити ефективність лікування безпліддя у жінок післярізних методів лікування патології яєчників та маткових труб на підставі удосконалення та впровадження алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів.

Матеріали та методи. Було проведено ретроспективне групове дослідження300 пацієнток з безпліддям, які пройшли 543 цикли допоміжних репродуктивних технологій. Із 300 пацієнток з безпліддям у 150 (50,0%) жінок, які пройшли298 циклів, в анамнезі зафіксовані реконструктивно-пластичні оперативні втручання на придатках матки (1-а основна група). У всіх пацієнток були ви-конані різні оперативні втручання: у 86 (57,3%) пацієнток в анамнезі були опе-рації на яєчниках; у 64 (42,7%) пацієнток – операції на маткових трубах.

Результати. У жінок, які перенесли консервативно-пластичні та радикальні операції на маткових трубах кількість аспірованих фолікулів та ідентифікованих зрілих ооцитів достовірно не відрізняється (р>0,05). За наявності гідросальпінксу після консервативно-пластичних операцій на маткових трубах порівняно зтубектомією спостерігається зниження кількості вагітностей (16,7% та 42,0%відповідно) та збільшення репродуктивних втрат (25,0% та 9,5% відповідно). Ефективність допоміжних репродуктивних технологій у жінок з різною па-тологією яєчників та маткових труб залежить від своєчасності діагностики,якості проведення оперативного втручання із збереженням функціональногостану яєчників, своєчасності використання допоміжних репродуктивних технологій та адекватної профілактики репродуктивних втрат на ранніх термінахвагітності.

Висновки. Проведення допоміжних репродуктивних технологій після різнихметодів лікування патології яєчників та маткових труб має свої особливості, які треба враховувати на всіх етапах ведення жінок. Використання удосконаленого нами алгоритму дозволяє підвищити ефектив-ність лікування жіночого безпліддя у жінок груп високого ризику. Отриманідані дозволяють рекомендувати удосконалений нами алгоритм для широкоговикористання у клініках репродуктології.