Інформативність оцінки цитокінового статусу при неспецифічних інфекційнозапальних захворюваннях шийки матки та піхви
Ключові слова:
інфекційно-запальні захворювання шийки матки та піхви, цитокіновий статус, діагностика, інформативністьАнотація
DOI: 10.52705/2788-6190-2023-02-7
УДК 618.15-002-022-07
Мета дослідження: аналіз інформативності оцінювання цитокінового статусу принеспецифічних інфекційно-запальних захворюваннях шийки матки та піхви.
Матеріали та методи. Виділено 9 профільних груп: I – умовно здорові (42 жі-нок), II – кандидоносійство (45 жінок), III – бактеріальний вагіноз (112 жінок),IV – неспецифічний вульвовагініт (107 жінок), V – гострий вульвовагінальнийкандидоз (61 жінка), VI – хронічний вульвовагінальний кандидоз (76 жінок), VII– бактеріальний вагіноз + кандидозна інфекція (71 жінок), VIII – неспецифіч-ний вульвовагініт + кандидозна інфекція (84 жінок), IX – бактеріальний вагіноз+ неспецифічний вульвовагініт (63 жінок).До комплексу проведених досліджень були включені цитологічні, бактеріос-копічні, бактеріологічні та імунологічні.
Результати. Встановлений зв’язок між клініко-лабораторними особливостямививчених станів і біологічними властивостями штамів C. albicans, виділенихвід різних пацієнток. Разом з порівняльним аналізом морфологічних і культуральних характеристик грибкових культур особливий інтерес представляловизначення їх фосфоліпазної активності, яка розглядається як основний, корелюючий з іншими, чинник патогенності C. аlbicans. Відзначено, що в тих випадках, коли можна було передбачити участь C. аlbicans в інфекційному процесі як монозбудник або співчлен паразитоценозу, реєстрували достовірно значуще збільшення ступеня їх вірулентності.Розміри клітин варіювали, але частіше були нижче за середні величини. Коефіцієнт вірулентності, що корелює з рівнем фосфоліпазної активності, коли-вався у межах 0,3–0,9 і зазвичай перевищував 0,5.Відзначено також залежність від температурного чинника: швидкість росту «вірулентних» варіантів за кімнатної температури значно сповільнювалася,або зростання взагалі було відсутнє, що типово для збудників інфекційно-за-пальних захворювань. У тих випадках, коли кандиди виявляли у практично здорових жінок або як «випадкові», транзиторні компоненти на тлі неспеци-фічного вагініту або бактеріального вагінозу, коефіцієнт вірулентності виділе-них штамів був завжди нижчий 0,3, простежувалась тенденція до збільшеннярозмірів клітин, при цьому культури однаково добре зростали і за кімнатноїтемператури, і за 37 °С.При уточненні діагнозу для диференціації станів, пов’язаних з інфікуванням C. аlbicans, і оцінювання їх вкладу в інфекційний процес, разом з традиційними клініко-лабораторними тестами доцільне вивчення перерахованих власти-востей мікробних культур, що виділяються.
Заключення. Результати проведених досліджень свідчать про істотну рольцитокінового статусу під час оцінювання стану місцевих чинників захисту упацієнток з інфекційно-запальними захворюваннями шийки матки та піхви. Отримані результати необхідно враховувати при розробленні алгоритму діа-гностичних і лікувально-профілактичних заходів.
