Роль хронічного ендометриту у розвитку різних форм гіперпластичних процесів ендометрія

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-01-12
УДК 618.14-002-007.6-039:611.664

Мета дослідження: оцінювання клінічних особливостей різних форм гі-
перпластичних процесів ендометрія (ГПЕ) у жінок у перименопаузальний
період з урахуванням ролі хронічного ендометрит у.
Матеріали та методи. Проведено клініко-лабораторне обстеження 100 паці-
єнток з матковими кровотечами різного характеру і наявністю ехографічних
ознак патології ендометрія. Після обстеження, що включало клініко-лабора-
торні і ехографічні методи, всім пацієнткам проводили роздільне діагностич-
не вишкрібання матки під контролем гістероскопії.
Залежно від результатів гістологічного дослідження зшкрібків із каналу ший-
ки матки і порожнини матки було проведено комплексне імуногістохімічне
дослідження, після якого сформували п’ять основних груп по 20 пацієнток у
кожній: 1-а група - жінки з простою гіперплазією ендометрія без атипії, 2 група
– складна гіперплазія ендометрія без атипії, 3 група – гіперплазія атипії, 4 гру-
па – пацієнтки з ГПЕ у поєднанні з хронічним ендометритом, 5 група – жінки з
хронічним ендометритом і реактивною гіперплазією ендометрія.
Результати. У пацієнток з поєднанням гіперплазії ендометрія і хронічного ен-
дометриту та реактивною гіперплазією порівняно з гіперплазією без атипії і
з атипією наголошується більш ранній початок і вираженість клінічних симп-
томів захворювання, тривалість яких перевищує 2 роки. У жінок із простою і
складною типовою і атиповою гіперплазією зв’язок між морфологічним ва-
ріантом патологічного процесу і патогномонічною клінічною симптоматикою
відсутній. У структурі супутніх захворювань у пацієнток з наявністю хронічно-
го ендометриту переважають (порівняно з гіперплазією без атипії і з атипією)
запальні процеси органів малого таза, доброякісні захворювання шийки мат-
ки, ГПЕ, що свідчить про виражений системний характер патології.
Заключення. Отримані результати необхідно враховувати під час розроблен-
ня алгоритму діагностичних і лікувально-профілактичних заходів у жінок з
ГПЕ, зокрема і на фоні хронічного ендометриту.