Роль віку пацієнтів в оцінюванні ефективності допоміжних репродуктивних технологій при поєднаних формах безпліддя

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-01-14
УДК 618.17-02:618.177-089.888.11

Мета дослідження: аналіз ролі віку жінок та чоловіків в оцінюванні ефектив-
ності допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) при поєднаних формах
безпліддя.
Матеріали та методи. Обстежено 70 подружніх пар репродуктивного віку, яких
було розподілено на групи: основну (n=30), порівняння (n=30) і контрольну
(n=10). У комплекс проведених досліджень були включені клінічні, ехографіч-
ні, ендокринологічні, морфологічні, статистичні й імунологічні, які включали
визначення рівня цитокінів у фолікулярній рідині методом мультиплексного
аналізу білків.
Результати. Отримані дані свідчать про те, що посилення секреції в яєчнику
прозапальних цитокінів може бути одним із механізмів несприятливого впли-
ву стимуляції яєчників гонадотропінами на ооцит.
Сьогодні вважають, що стимуляція яєчників, її режими впливають на «якість»
ооциту, потенції його до запліднення і темпи раннього розвитку ембріона. Не-
гативну роль можуть відігравати високі концентрації в крові естрадіолу, а та-
кож фармакологічні препарати, що використовуються під час стимуляції яєч-
ників (гонадотропіни, агоністи і антагоністи гонадотропін-рилізинг гормону), а
також вік пацієнток.
Отримані результати підтвердили наявні фундаментальні уявлення про те, що
взаємодія між ооцитом і соматичними клітинами яєчника є критичними для
нормального перебігу оогенезу, запліднення і раннього розвитку ембріона,
особливо у пацієнток старшого віку.
Заключення. До інформативних клініко-анамнестичних і гормональних чин-
ників, що визначають результат циклу ДРТ у хворих репродуктивного віку з
поєднаними формами безпліддя, належать: вік хворої, індекс маси тіла, на-
явність трубно-перитонеального чинника безпліддя, рівень вільного тестос-
терону в крові, вміст прогестерону в крові на 20–22-й день менструального
циклу, а також визначення у фолікулярній рідині яєчників цитокінів. Показана
роль віку пацієнток в оцінюванні ефективності ДРТ.