Клінічні аспекти аденоміозу у жінок різних вікових групп

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-02-10
УДК 618.14-007.415-07-005.1

Мета дослідження: вивчення сучасних клінічних аспектів аденоміозу.
Матеріали та методи. Було проведено обстеження 170 пацієнток, з яких 120 –
хворі на аденоміоз різного ступеня активності і поширеності (основна група).
До контрольної групи увійшли 50 пацієнток репродуктивного і пременопау-
зального віку без аденоміозу, які піддалися гістеректомії з подальшим пато-
морфологічним дослідженням тіла матки з приводу пролапсу геніталій. До
комплексу методів досліджень були включені клінічні, лабораторні, інстру-
ментальні, морфологічні та статистичні.
Результати. У результаті аналізу попередніх діагнозів на догоспітальному етапі у
хворих на аденоміоз була виявлена їх значна різнорідність. Так, із 120 хворих у 49%
цей діагноз був встановлено правильно, у 18% аденоміоз помилково був прийня-
тий за міому матки, в 11% – за гіперплазію і поліпи ендометрія, у 7% – за дисфунк-
ціональні маткові кровотечі, у3% – за цистоаденому яєчника. Також 9% хворих
тривалий час обстежувалися і лікувалися у невропатолога, гастроентеролога, те-
рапевта з підозрою на грижу диска, остеохондроз, коліт, спайковий процес тощо.
На підставі клініко-анамнестичних даних і результатів гінекологічного обсте-
ження аденоміоз був запідозрений у 95 хворих, з них підтверджений у 56 ви-
падках. Частка псевдопозитивних результатів становила 41%. Водночас із 120
пацієнток з підтвердженим аденоміозом у клінічний діагноз ця патологія була
винесена у 62, тобто частка псевдонегативних результатів становила 48%,
чутливість методу – 51,7% і специфічність – 59%.
Заключення. Отримані результати свідчать про наявність декількох форм цієї
патології, які необхідно враховувати у клінічних практиці. Ефективне оціню-
вання отриманих клінічних результатів вказує на необхідність удосконалення
існуючого алгоритму діагностичних і лікувально-профілактичних заходів у
пацієнток з аденоміозом.