Вплив допоміжних репродуктивних технологій на клінічний перебіг І триместра вагітності

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-02-15
УДК 618.3-036.1-06:618.177-089.888.11

Мета дослідження: вивчити порівняльні аспекти клінічного перебігу вагітності
у жінок після допоміжних репродуктивних технологій при безплідді різного
генезу в анамнезі.
Матеріали та методи. Було обстежено 160 пацієнток з безпліддям в анамнезі,
вагітність в яких настала у результаті екстракорпорального запліднення. У 34
із 160 пацієнток після перенесення ембріонів відзначений розвиток синдрому
гіперстимуляції яєчників різного ступеня тяжкості. Усіх пацієнток було розпо-
ділено на групи залежно від етіологічного чинника безпліддя.
Результати. Були виявлені чинники, що спричинюють репродуктивні втрати
у І триместрі вагітності у пацієнток з трубно-перитонеальним безпліддям в
анамнезі, а саме: низький індекс маси тіла, первинний характер безплід-
дя і його тривалість більше 5 років, запальний генез непрохідної маткових
труб. Додаткових чинників ризику репродуктивних втрат у І триместрі при
чоловічому безплідді виявлено не було. Встановлено, що у 2 із 3 пацієнток
вагітність завмерла у 5–6 тиж (анембріонія). Цей факт, ймовірно, поясню-
ється неповноцінністю сперматозоїдів, що вводяться в цитоплазму яйце-
клітини, формуванням генетично аномальних ембріонів і є відображенням
природного відбору.
Висновки. Результати проведених досліджень свідчать, що ранні терміни ва-
гітності є «критичними» для пацієнток з безпліддям в анамнезі, незалежно
від його причини і характеризуються вищою частотою репродуктивних втрат
і загрози переривання порівняно з ІІ і ІІІ триместрами вагітності. Ризик не-
сприятливого результату підвищується при розвитку синдрому гіперстимуля-
ції яєчників. Отримані результати необхідно враховувати під час розроблення
алгоритму діагностичних і лікувально-профілактичних заходів.