Проблема гестаційного цукрового діабету у жінок з ожирінням під час війни в Харківській області

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-03.1-02
УДК 618.3:616.12-008:615.225

Мета дослідження: визначення епідеміологічних даних, факторів ризику, патогенезу гестаційного цукрового діабету (ГЦД) у жінок з ожирінням та сучасних підходів щодо його лікування в умовах війни в Харківській області.

Матеріали та методи. У дослідженні представлено аналіз епідеміологічних даних вагітних з ожирінням, хворих на ГЦД, які спостерігалися у КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня» за останні 4 роки (2 роки до війни та 2 роки під час військових дій) з подальшим їх порівнянням з даними сучасної літератури щодо факторів ризику, патогенезу, діагностики та лікування ГЦД у жінок з ожирінням.

Результати. Під час війни зросла акушерська патологія до 90–100%, вдвічі збільшилася загроза передчасних пологів, оперативного розродження – майже до 40%. Розродження вагітних з ГЦД та ожирінням часто закінчується кесаревим розтином через макросомію плода, фетопатію, аномалії пологової діяльності. Отже, гестаційний діабет і ожиріння є складними станами, які вимагають комплексної стратегії лікування від міжпрофесійної команди, включаючи лікарів акушерів-гінекологів, ендокринологів, окулістів, невропатологів, неонатологів, лаборантів, фармацевтів, що зазвичай є тільки в умовах багатопрофільних клінічних лікарень, для досягнення оптимальних результатів лікування і запобігання подальшим ускладненням.

Висновки. Хоча число пролікованих вагітних під час військового стану в Харківській обласній лікарні знизилося майже вдвічі порівняно з довоєнним часом, кількість вагітних з екстрагенітальною патологією зросла з 70,6% до 97,2%. Перше місце серед соматичних захворювань у вагітних посідає ендокринна патологія (24,3%), де перші позиції посідають ГЦД та ожиріння, частота яких збільшилася під час військового стану до 37% та 31% відповідно, погіршуючи стан матері та плода та підвищуючи відсоток оперативного розродження. Вважаємо за необхідне удосконалити підходи до профілактично-лікувальних заходів ГЦД та ожиріння у вагітних з урахуванням їх психоемоційного стану під час війни в прифронтових областях, що й буде наступною метою нашої роботи.