Вплив гіперандрогенії в анамнезі на ендокринологічний статус та вміст плацентарних білків у фетоплацентарному комплексі

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-04.1-02
УДК 618.36:612.616.31

Мета дослідження: вивчення стану ендокринологічного статусу та вмісту плацентарних білків фетоплацентарного комплексу у жінок із гіперандрогенією в анамнезі.
Матеріали та методи. Для вирішення поставленої мети вивчали особливості преморбідного фону, перебіг вагітності та функціонального стану фетоплацентарного комплексу (ендокринологічний статус та вміст плацентарних білків) у 50 жінок з гіперандрогенією в анамнезі – І група. Для порівняння використовували аналогічні дані у 50 акушерські і соматично здорових жінок, розроджених через природні пологові шляхи – контрольна група.
До комплексу методів дослідження були включені клінічні, ехографічні інструментальні та лабораторні методи.
Результати. Комплексне визначення гормонів і плацентарних білків, що характеризують з одного боку стан фетоплацентарного комплексу, а з іншого – функціонування кори надниркових залоз, дозволило скласти цілісне уявлення про особливості ендокринних взаємин у динаміці вагітності у жінок із гіперандрогенією і виявити найбільш точні критерії, що дозволяють оцінити внутрішньоутробний стан плода і прогнозувати результат вагітності.
Висновки. Плацентарна дисфункція у жінок із гіперандрогенією розвивається з 16 тиж вагітності на тлі виражених дисгормональних і дисметаболічних порушень: у 16–20 тиж – характерне зниження вмісту плацентарного лактогену, естріолу і кортизолу на тлі одночасного збільшення концентрації білків плацентарних – плацентарного α1 мікроглобуліну; α2 мікроглобуліну фертильності і трофобластичного β-глікопротеїду. Додатково до цього, з 24 тиж достовірно зменшується рівень тестостерону, а після 32 тиж – 17-оксіпрогестерону і дегідроепіанандростерон-сульфату.
Своєчасна оцінка ендокринологічного статусу та вмісту плацентарних білків дозволяє адекватно оцінити рівень перинатального ризику та провести корекцію лікувально-профілактичних заходів.