Вплив внутрішньоутробного інфікування на розвиток плацентарної дисфункції

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2024-04.2-03
УДК618.3-07-08-06:618.33-022:618.36-008.6

Мета дослідження: зниження частоти акушерської та перинатальної патології при внутрішньоутробному інфікуванні плода на підставі вивчення особливостей функціонального стану фетоплацентарного комплексу, системного імунітету і мікробіоценозу статевих шляхів та кишечника, а також розробка і впровадження комплексу лікувально-профілактичних заходів.
Матеріали та методи. Нами було обстежено 150 пацієнток, серед яких 100 вагітних із внутрішньоутробною інфекцією, яких було розподілено на такі групи: І група – 50 вагітних, які одержували загальноприйняті лікувальнопрофілактичні заходи; ІІ група – 50 вагітних, які одержували запропоновану нами методику. До контрольної групи увійшли 50 вагітних, які народжували
вперше, без акушерської і соматичної патології, розроджених через природні пологові шляхи. До комплексу обстеження були включені клінічні, лабораторні, інструментальні, морфологічні та статистичні методи.
Результати. Використання запропонованих нами лікувально-профілактичних заходів, направлених на корекцію гормоносинтезуючої функції плаценти, стану системного та місцевого імунітету і покращення матково-плацентарного кровообігу у вагітних при внутрішньоутробній інфекції, сприяло активації структурних механізмів адаптації плаценти, збереженню морфометричних та дифузійних показників ворсинчастого дерева на рівні стійкої компенсації, що є найважливішим пристосувальним засобом для підтримки життєздатності плода та запобіганню його інфікування. Це дозволило знизити частоту кесарева розтину в 2,3 раза, передчасного розриву плодових оболонок в 3,6 раза, плацентарної дисфункції в 1,9 раза, затримки росту плода в 1,7 раза, дистресу плода в 4,5 раза, реалізації інтраамніального інфікування в 3,7 раза.
Висновки. Використання удосконаленого нами алгоритму діагностичних та лікувально-профілактичних заходів дозволяє покращити результати розродження жінок групи високого ризику.