Ранній неонатальний період новонароджених від матерів з інфекціями, що передаються статевим шляхом, в анамнезі

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2021-3-2
УДК 616-053.31-06:618.3/.5-022-032:616.97:611.65

Мета дослідження: провести аналіз перинатальних наслідків розродження та раннього неонатального періоду від матерів з інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), в анамнезі.
Матеріали та методи. Відповідно до поставленої мети, на базі Київського міського центру репродуктивної та перинатальної медицини за період 2020–2021 рр. (клінічна база кафедри акушерства, гінекології та репродуктології НУОЗУ імені П.Л. Шупика) було обстежено 80 вагітних, які були розподілені на групи: І група – 50 вагітних з ІПСШ в анамнезі та контрольна група – 30 практично здорових вагітних з благополучним репродуктивним анамнезом і неускладненим перебігом даної вагітності. Проведено клініко-статистичний аналіз перинатальних наслідків розродження та раннього неонатального періоду у новонароджених цих жінок.
Результати. Аналіз перинатальних наслідків розродження у жінок з ІПСШ в анамнезі продемонстрував наявність високої частоти інтранатальної асфіксії різного ступеня тяжкості у 19 (38,0%) дітей, важкого – у 2 (4,0%) дітей. Захворюваність новонароджених у ранньому неонатальному періоді, народжених жінками цієї групи, становить 38 (38,0%) випадків проти 13,3% в контрольній групі (p<0,05). Частота виявлення синдрому затримки розвитку плода (ЗРП) у жінок І групи достовірно зростала порівняно з жінками контрольної групи до 10,0% (р<0,05 за критерієм χ2). Синдром ЗРП виникав у жінок І групи на тлі дисфункції плаценти, що було обумовлено первинним погіршенням матково-плацентарної гемодинаміки і мікротромбозами у плаценті. Водночас у жінок І групи переважно була встановлена рання ЗРП (до 32 тиж) – 80,0% випадків.
Можна вважати, що розвиток синдрому ЗРП співпадає з маніфестацією основного інфекційного захворювання, що передається статевим шляхом, під час гестації. Прояви внутрішньоутробної інфекції спостерігалися у новонароджених від жінок з І групи 18,0% випадках, що було статистично достовірним порівняно з контролем (р<0,05 за критерієм χ2). Серед даної категорії новонароджених частіше усього відмічалися запальні процеси шкіри (44,4%), інфекції сечових шляхів (33,3%), пневмонії (22,2%). Заключення. Проведене дослідження підтвердило і дозволяє вважати, що наявність інфекції, що передається статевим шляхом в анамнезі несприятливо впливає на перинатальні наслідки та перебіг раннього неонатального періоду. Це проявлялося негативною дією на новонародженого у вигляді асфіксії, зниження масо-ростових показників, ураження центральної нервової системи, кон’югаційної жовтяниці, внутрішньоутробним інфікуванням і його реалізацією в ранньому неонатальному періоді.