Морфофункціональні особливості ендометрія при гіперпластичних процесах у пізній репродуктивний період

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2025-01.1-14
618.14-007.6-053.88-031:611.664]-008-07-039:576.2

Мета дослідження. Вивчити морфо-функціональні особливості ендометрія при гіперпластичних процесах у пізньому репродуктивному віці.
Матеріали та методи. Всім хворим під час вступу на тлі клінічної картини дисфункціональних маткових кровотеч або при встановленій патології ендометрія проводилося під гістероскопічним контролем роздільне лікувально-діагностичне вишкрібання ендоцервікса і ендометрія з подальшим гістологічним дослідженням отриманого матеріалу. Залежно від результатів гістологічного дослідження 134 пацієнтки були розділені на 2 групи.
Першу групу склали 67 пацієнток, з яких 34 з простою гіперплазією ендометрія і 33 жінки зі складною гіперплазією ендометрія. Середній вік обстежених пацієнток склав 39,7±2,1 року. До другої групи також увійшли 67 пацієнток: 34 з простою гіперплазією ендометрія і 34 зі складною гіперплазією ендометрія. До комплексу обстеження були включені клінічні, лабораторні інструментальні, морфологічні та статистичні методи.
Результати. У структурі гіперпластичних процесів ендометрія лідируючу позицію в пізньому репродуктивному періоді займала залозиста і залозисто - кістозна гіперплазія ендометрія - 51%, поліпи ендометрія - 45%, гіперплазія (аденоматоз) атипії - 4%. Поєднання залозистої і залозисто-кістозної гіперплазії ендометрія з міомою матки за даними проведених нами досліджень зустрічається в 26% випадків, генітальним ендометріозом - в 10%, ерозією шийки матки - 17%; поєднання поліпів ендометрія з міомою матки - 28%, пухлинами яєчників - 6%.

Заключення. У пізньому репродуктивному періоді гіперплазія ендометрія є поширеною формою патологічних процесів слизової оболонки тіла матки, в структурі яких найчастіше представлена проста гіперплазія ендометрія. При виборі тактики лікування хворих з патологією ендометрія слід враховувати не лише дані морфологічного стану слизової оболонки, але і особливості рецепторного статусу ендометрія, вік пацієнтки, а також її фенотипічні і анамнестичні особливості.