Клініко­анамнестичні особливості у жінок з функціональними кістами яєчників

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2025-01.1-16
УДК 618.11-006.2-008-07-039

Мета дослідження. Вивчити клініко-анамнестичні особливості у жінок із функціональними кістами яєчників.
Матеріали та методи. Проведено комплексне клініко-лабораторне та інструментальне обстеження 50 жінок із функціональними кістами яєчників.
Результати. Хворобливість нижніх відділів живота при поверхневій або глибокій пальпації зустрічалася у 27 (54%) жінок. Позитивні перитонеальні симптоми діагностовані у 9 (18%) пацієнток і завжди супроводжували ускладнений перебіг. Супутні гінекологічні захворювання у вигляді патології шийки матки при огляді в дзеркалах і за результатами цитології виявлені у 19 (38%) жінок. Однаково часто зустрічалися фонові процеси у вигляді ектопії циліндричного епітелію (у 8 жінок - 16%), цервіцити і ендоцервіцити (у 7 жінок - 14%). При бімануальному дослідженні, в переважній більшості випадків (у 42 жінок - 84%), матка мала нормальні розміри, збільшення придатків матки відмічене у 72% пацієнток. Об'ємні утворення мали округлу форму, еластичну консистенцію, різний ступінь хворобливості і рухливості. Хворобливість і нависання заднього зведення і хворобливі тракції за шийку матки мали місце у 8 (16%) жінок при ускладненому перебігу.
Заключення. При клініко-лабораторному дослідженні пацієнток з функціональними кістами яєчників виявлені наступні особливості. Функціональні кісти яєчників зустрічаються переважно в молодому репродуктивному віці (18-35 років). У анамнезі у багатьох пацієнток є вказівки на запальні захворювання генітального тракту. Висока частота артифіційних і спонтанних абортів, патології шийки матки. Основними клінічними проявами захворювання є больовий синдром, порушення менструальної і репродуктивної функції. Свідчення до госпіталізації пацієнток з фолікулярними кістами в більшості випадків пов'язані з безпліддям. У більшості пацієнток уникнути оперативного лікування кіст яєчників не представляється можливим. Ускладнений клінічний перебіг кіст яєчників у вигляді абдомінального синдрому або клініки «гострого живота», обумовленого переважно крововиливом в порожнину кісти або розривом капсули кісти, частіше спостерігається при кістах жовтого тіла, вимагає екстреного оперативного втручання і, незрідка, утрудняє проведення повноцінної операції. Ізольоване ушкодження яєчників зустрічається лише в третини жінок. Супутня гінекологічна патологія, верифікована при лапароскопії, показує частіше поєднання сальпінгіту і спайкового процесу у пацієнток з кістами жовтого тіла, міоми матки або малих форм ендометріозу при фолікулярних кістах.