Стан місцевого імунітету при запальних захворюваннях шийки матки та піхви

Анотація

DOI: 10.52705/2788-6190-2022-04-5
УДК 618.15-002-022.1-097:612.112.3

Мета дослідження: оцінювання стану місцевого імунітету при запальних захворюваннях шийки матки та піхви.

Матеріали та методи. Було виділено 9 профільних груп: I – умовно здорові(42 жінки), II – кандидоносійство (45 жінок), III – бактеріальний вагіноз (112жінок), IV – неспецифічний вульвовагініт (107 жінок), V – гострий вульвова-гінальний кандидоз (61 жінка), VI – хронічний вульвовагінальний кандидоз(76 жінок), VII – бактеріальний вагіноз + кандидозна інфекція (71 жінка), VIII– неспецифічний вульвовагініт + кандидозна інфекція (84 жінки), IX – бакте-ріальний вагіноз + неспецифічний вульвовагініт (63 жінки). Після розподілупацієнток по групах проведено поглиблені імунологічні дослідження.

Результати. Виражені зміни в кількісному і якісному складі фагоцитів виявле-ні при кандидозній інфекції. На тлі домінування нейтрофільних гранулоцитіву вагінальному відокремлюваному збільшується пул макрофагів, що маютьвелике значення в поглинанні крупних об’єктів, якими є клітини грибів. Дисфункція і пригнічення фагоцитарних реакцій приводить до розмноження й інвазії грибів, формування хронічних форм.Кількість і активність нейтрофільних гранулоцитів відрізнялися при різних фор-мах захворювання. Так, гострий вульвовагініт кандидозний характеризувавсязбереженням їхнього числа і функціональної активності, а при хронічній формі,не дивлячись на підвищення кількості, відзначено значне зниження поглинальної здатності. Слід зазначити, що такі порушення зумовлюють не лише тривалуперсистенцію грибів, але і зміни складу мікрофлори піхви. Фагоцитарні реакціїпри змішаних формах мали деякі схожі параметри: значне підвищення кількос-ті лейкоцитів, їх дисфункція і збільшення частки макрофагів при приєднаннігрибкової інфекції. Такі зміни можна пояснити не лише дією великої кількостіантифагоцитарних чинників мікробної природи, але і тривалістю інфекційногопроцесу, що призводить до виснаження локальних захисних механізмів.

Висновки. Результати проведених досліджень свідчать про істотну роль сис-темного і місцевого фагоцитозу при оцінюванні стану чинників захисту у паці-єнток з інфекційно-запальними захворюваннями шийки матки та піхви.Отримані результати необхідно враховувати під час розроблення алгоритмудіагностичних і лікувально-профілактичних заходів.